WWW.DIS.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     || 2 | 3 | 4 |

Совершенствование системы диспансеризации военнослужащих с использованием методов донозологической диагностики физического здоровья

-- [ Страница 1 ] --

На правах рукописи

Былков Эдуард Степанович

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ

ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ С

ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДОВ

ДОНОЗОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ

ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

14.02.03 – общественное здоровье и здравоохранение

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Кемерово – 2010

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации» и в Федеральном государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Томский военно-медицинский институт Министерства обороны Российской Федерации»

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор Хлынин Сергей Михайлович

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор Богомолова Наталья Дмитриевна доктор медицинских наук, профессор Трубачева Ирина Анатольевна

Ведущая организация: Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развития Российской Федерации»

Защита состоится «_» _ 2010 г. в часов на заседании диссертационного совета ДМ208.035.01 при ГОУ ВПО КемГМА Росздрава по адресу: 650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22 А.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО КемГМА Росздрава.

Автореферат разослан «_» _ 2010 г.

Ученый секретарь диссертационного совета доктор медицинских наук, профессор 11 Коськина Е.В.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Основные проблемы комплектования современных Вооруженных Сил Российской Федерации офицерским составом обусловлены ухудшением психического и соматического состояния здоровья выпускников высших военно-учебных заведений, недостаточными резервами адаптационных возможностей при прохождении ими военной службы (В.В. Куликов и др.,1998; В.А. Хоженко, 1999).

В подавляющем большинстве развитых стран мира здоровье населения относится к основным приоритетам общества (Л.А. Бокерия, 2005; В.З.

Кучеренко, 2005; В.М. Чернышев, 2002).

«По важнейшим показателям здоровья Россия уступает многим странам», - неоднократно подчеркивалось в ежегодных посланиях Президента Федеральному Собранию Российской Федерации (В.В. Захаренков и др., 2007; А.Г. А.Г. Саркисян, 2007).

По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, результаты углубленных обследований школьников в 1998 – 2008 гг. неутешительны. Если в 1998 г. к I группе здоровья, т.е. к абсолютно здоровым, относилось 4,8% учащихся младших классов, то в 2008 г. – 1,8% (Т.Н.Голикова, 2010).

Некоторые пограничные и донозологические нарушения зачастую остаются невыявленными и в последствии приводят к быстрому развитию хронических заболеваний и исключают качественную подготовку курсантов и слушателей в полном объеме программы обучения (А.А. Бочерников и др., 2002; В.М. Воробьев и др., 2002; Н.В. Комолов, 2002; А.И. Коновалов, 2003; А.Г. Маклаков, 1996).

В связи с вышеизложенным, представляется актуальным исследование пограничных состояний у слушателей и курсантов высшего военноучебного заведения для дальнейшего совершенствования проведения лечебно-профилактических мероприятий и диспансерного динамического наблюдения за данной категорией военнослужащих.

Роль и значение диспансеризации в Вооруженных Силах Российской Федерации в общей системе мер по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих возрастает. Диспансеризация является одной из ключевых составляющих системы медицинского обеспечения личного состава Вооруженных Сил России (В.Т. Карташов и др., 2000; И.М. Чиж, 2005).

В Вооруженных Силах России на сегодняшний день сохраняется шаблонность при определении объема медицинского обследования (не учитываются особенности военно-профессиональной деятельности, условия труда и быта, факторы риска и др.), набор исследований не индивидуализируется (В.Т. Карташов, 2007).

Изложенная выше ситуация послужила основанием для проведения настоящего исследования.

Цель работы – разработать систему диспансеризации военнослужащих путем внедрения методов донозологической диагностики с последующей оценкой её эффективности.

Задачи исследования предусматривали:

оценку состояния физического здоровья слушателей и курсантов института с использованием методик донозологической диагностики;

определение информативной значимости отдельных показателей донозологической диагностики в различных группах состояния здоровья с целью установления их взаимосвязи;

проведение анализа показателей, оценивающих состояние здоровья, диспансерного динамического наблюдения с внедрением алгоритма донозологической диагностики физического здоровья;

разработку модели проведения диспансеризации военнослужащих с использованием алгоритма донозологической диагностики физического здоровья слушателей и курсантов института с оценкой ее эффективности.



Научная новизна работы заключается в том, что впервые в условиях военного учебного заведения:

определена информативность и прогностичность использования методик донозологической диагностики для формирования групп с различным уровнем физического здоровья. Выявлена тесная связь показателей донозологической диагностики и состояния здоровья военнослужащих;

проведена комплексная оценка физического здоровья в популяции военнослужащих, обучающихся в институте, с использованием методик донозологической диагностики. Показано, что изменение физического здоровья военнослужащих приводит к изменению соматического здоровья;

разработана новая, более эффективная модель диспансеризации военнослужащих, включающая в себя количественную оценку физического здоровья с помощью методик донозологической диагностики. Использование предлагаемой модели в практическом здравоохранении позволяет выявить лиц с пограничными и донозологическими состояниями.

Практическая значимость работы. Полученные данные о взаимосвязи показателей донозологической диагностики и состояния соматического здоровья дают возможность оценить уровень физического здоровья военнослужащих.

Результаты исследования позволяют использовать методики донозологической диагностики для определения групп физического здоровья военнослужащих. Контроль уровня физического здоровья, в свою очередь, дают возможность более эффективно планировать мероприятия диспансеризации военнослужащих.

На основании проведенных исследований разработана и внедрена в практическое здравоохранение перспективная модель организации углубленного медицинского обследования и диспансеризации военнослужащих.

Информационный материал, положения и выводы, сформулированные в работе, реализованы и используются в деятельности медицинских служб частей и учреждений Сибирского военного округа.

Разработанный комплексный подход к определению и оценке методик донозологической диагностики в качестве критериев «группы риска»

предусматривает раскрытие значений конституционных и соматических факторов, влияющих на профессиональную адаптацию обучаемых и используется как для медицинского сопровождения личного состава, так и при отборе кандидатов для поступления в высшее военно-учебное заведение.

С использованием материалов диссертации разработаны следующие документы:

«Методические рекомендации по организации и проведению диспансеризации». Утверждены Начальником Томского военномедицинского института 12.02.2008 г.;

Приказ Начальника ГОУ ВПО «Высшее военное командное училище связи (военный институт) им. маршала И.Т. Пересыпкина»

Минобороны России № 365 от 17.09.2008 г.;

Приказ Начальника ФГУ «98 поликлиника Сибирского военного округа» Минобороны России № 78 от 17.09.2008 г.;

Приказ Начальника ГОУ «Кадетский корпус радиоэлектроники»

Минобороны России № 233 от 18.09.2008 г.;

Методические указания для курсантов Томского военномедицинского института Тема № 12 «Диспансерное динамическое наблюдение» (Акт внедрения ТВМедИ от 08.12.2009 г.).

Результаты исследования апробированы и получили одобрение на:

Методологических семинарах, заседаниях кафедры организации и тактики медицинской службы Томского военно-медицинского института (г. Томск, 2006-2010 гг.);

Международной научно-практической конференции «Физическая культура и здоровый образ жизни» (г. Томск, 2007 г.);

Ежегодной научно-практической конференции профессорскопреподавательского состава Томского военно-медицинского института «Актуальные вопросы медицинского обеспечения войск, подготовки и усовершенствования военно-медицинских кадров» (г.

Томск 2008 – 2010 гг.);

Международном конгрессе молодых учёных «Науки о человеке» (г.

Положения, выносимые на защиту:

использование методов донозологической диагностики состояния здоровья военнослужащих позволяет выявить военнослужащих с низким уровнем физического здоровья, нуждающихся в углубленном медицинском наблюдении;

военнослужащие с низким уровнем физического здоровья имеют низкие показатели соматического здоровья;

предлагаемая модель диспансеризации способствует улучшению здоровья слушателей и курсантов, выявлению пограничных состояний при одновременном проведении адресных лечебнопрофилактических мероприятий.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе, одна статья в журнале по перечню ВАК.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложений. Библиографический список содержит 250 источников, из них 230 отечественных, 20 иностранных. Работа иллюстрирована 48 таблицами, 7 рисунками.

Личный вклад автора заключается в формировании рабочей гипотезы, определении темы исследования, разработке программы и плана его проведения, в самостоятельном сборе информации, ее обработке. Определен алгоритм научного исследования, предполагающий комплексную оценку состояния здоровья военнослужащих с использованием методов донозологической диагностики.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность темы, определены цель и задачи, научная новизна и практическая значимость работы. Представлены основные положения, выносимые на защиту.

В первой главе диссертации на основании литературных источников дана характеристика здоровья, рассмотрены критерии количественной оценки состояния здоровья человека, показана роль физического развития индивида как важнейшего показателя здоровья, проанализирована существующая система диспансеризации.

Обосновано внедрение в практику системы выявления отклонений физиологических показателей на доклинической стадии развития заболеваний, при переходе от нормы к патологии для проведения первичной профилактики заболеваний.

Во второй главе изложена программа, представлен план и методы исследования. Характеристика плана и программы исследования представлены на рисунке 1.



Pages:     || 2 | 3 | 4 |
 

Похожие материалы:

«АГЗАМОВА РЕЗИДА ФАНАВИЕВНА ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ 14.01.08 – педиатрия АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва - 2014 Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Научный руководитель доктор медицинских наук, ...»

«ПОГРЕБНИЧЕНКО Игорь Викторович ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЕЧЕНИ МУЛЬТИОРГАННОГО ДОНОРА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ 14.01.24 - трансплантология и искусственные органы АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва – 2014 Работа выполнена в ФГБУ Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И.Шумакова Минздрава России. Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор Мойсюк Ян Геннадиевич Официальные оппоненты: Скипенко ...»

« ЗЕЛЕНСКАЯ Анаит Владимировна ДЕРМАТОПРОТЕКТОРНЫЕ СВОЙСТВА СОЧЕТАНИЯ РЕАМБЕРИНА И РЕКСОДА НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА, ОСЛОЖНЕННОГО ЭКЗОГЕННОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЕЙ (экспериментальное исследование) 14.03.06 – фармакология, клиническая фармакология Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Старая Купавна – 2014 2 Работа выполнена на кафедре фармакологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального ...»

«ЛЕДНЕВ Олег Андреевич ОЦЕНКА ХРОНОФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФОЗИНОПРИЛА И ЕГО КОМБИНАЦИИ С МЕЛАТОНИНОМ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 14.03.06 – Фармакология, клиническая фармакология АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук Старая Купавна-2014 Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном учреждении Научный центр экспертизы средств медицинского применения Министерства здравоохранения ...»

«КИСЕЛЕВ Александр Владимирович МЕСТНООБЕЗБОЛИВАЮЩАЯ АКТИВНОСТЬ ПРОИЗВОДНЫХ ИНДОЛА И ИМИДАЗО[1,2-а]БЕНЗИМИДАЗОЛА В СОЧЕТАНИИ С ВИСКОЭЛАСТИКОМ ВИЗИТОНОМ-ПЭГ ПРИ ЭПИБУЛЬБАРНОЙ И ВНУТРИКАМЕРНОЙ АНЕСТЕЗИИ ГЛАЗА 14.03.06 – фармакология, клиническая фармакология Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Старая Купавна – 2014 2 Работа выполнена на кафедре фармакологии Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования ...»

«КУПРИН АЛЕКСАНДР АЛЕКСАНДРОВИЧ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПСЕВДОКИСТАМИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 14.01.17 – хирургия АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Москва 2012 Работа выполнена на кафедре факультетской хирургии медицинского факультета Российского университета дружбы народов Научный руководитель Малюга кандидат медицинских наук, Виктор Юрьевич доцент Официальные оппоненты Тимошин заслуженный деятель науки РФ, Андрей Дмитриевич доктор медицинских наук, профессор ...»

«ВАРТАНЯН ЭММА ВРАМОВНА ПРЕОДОЛЕНИЕ ПОВТОРНЫХ НЕУДАЧ ВРТ 14.01.01- акушерство и гинекология АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Москва 2011 1 Работа выполнена на кафедре акушерства и гинекологии с курсом перинатологии ГбОУ ВПО Российский университет дружбы народов и Клиники вспомогательных репродуктивных технологий Дети из пробирки. Научный консультант заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии ГБОУ ВПО РУДН заслуженный деятель ...»

«АБАКИРОВ МЕДЕТБЕК ДЖУМАБЕКОВИЧ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ СТЕНОЗОВ ПОЯСНИЧН0ГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА 14.01.15 – травматология и ортопедия Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук Москва 2012 Работа выполнена на кафедре травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов. Научный консультант: Заслуженный деятель науки РФ, Лауреат Премии правительства РФ, Загородний Николай Васильевич доктор медицинских наук, профессор Официальные оппоненты: доктор ...»

«МУРАВИНА ЕЛЕНА ЛЬВОВНА АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ ПУЭРПЕРИЯ 14.00.01 - Акушерство и гинекология Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва 2011 2 Работа выполнена на кафедре акушерства и гинекологии с курсом перинатологии ГОУ ВПО Российский университет дружбы народов Научный руководитель доктор медицинских наук, профессор В.Е.Радзинский Официальные оппоненты: профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ГОУ ВПО ...»

«МАНЮХИНА ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРЫХ ГНОЙНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРИДАТКОВ МАТКИ. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. 14. 01. 01 – акушерство и гинекология Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва 2011 2 Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному ...»




 
© 2013 www.dis.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.